Chiều nay, Thiếu tướng Nguyễn Đức Dũng, Giám đốc Công an tỉnh Quảng Nam cho biết, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh đã khởi tố bị can, bắt tạm giam 4 tháng các ông Nguyễn Tấn Bá (SN 1972, Trưởng khoa Nội Tim mạch Bệnh viện Đa khoa TƯ Quảng Nam), Nguyễn Văn Sơn (SN 1991) và Lương Thanh Trung (SN 1986, điều dưỡng bệnh viện) về hành vi “Gian lận bảo hiểm y tế”.
Theo hồ sơ điều tra, từ năm 2019 đến quý I/2020, Bệnh viện Đa khoa TƯ Quảng Nam đã chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành của 21 bệnh nhân và đã xuất toán tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT sai quy định hơn một tỷ đồng.
Trong đó, bác sĩ Nguyễn Tấn Bá và 2 điều dưỡng Nguyễn Văn Sơn và Lương Thanh Trung là người có sai phạm trực tiếp.
Vụ việc đang được Công an tỉnh Quảng Nam tiếp tục điều tra mở rộng.
Trước đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam thực hiện thanh tra về khám, chẩn đoán và điều trị bệnh mạch vành, đặt stent cho bệnh nhân tại bệnh viện này trong 2 năm 2019 và quý I/2020.
Đoàn thanh tra phát hiện những sai phạm trong công tác khám, chẩn đoán, điều trị và đề nghị thanh quyết toán chi phí BHYT cho những bệnh nhân đặt stent động mạch vành không rõ ràng, không đúng quy định.
Qua đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam kiểm tra đối chiếu các chứng từ, HSBA, hệ thống Pacs lưu hình ảnh đối với việc khám, chẩn đoán điều trị bệnh mạch vành cho thấy việc lập khống hồ sơ bệnh án của 21 bệnh nhân và đã xuất toán tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT sai quy định.
Với những sai phạm trên, Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam đã chuyển hồ sơ sang công an điều tra.
