Ngày Nay số 244

15 NGAYNAY.VN SỨCKHỎE Số244 - ThứNăm, ngày 15.10.2020 T S.BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, qua thăm khám, các bác sĩ không ghi nhận tổn thương trên bề mặt da hay dấu hiệu bất thường về hô hấp, tiêu hóa. Tuy nhiên, qua chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện các tổn thương có kích thước lớn dạng áp xe tại đùi trái và màng phổi phải. Bệnh nhân được chẩn đoán viêmmô tế bào đùi trái áp xe hóa, tràn dịch màng phổi do ấu trùng giun lươn lạc chỗ. Sau quá trình điều trị, sức khỏe người bệnh đã bình phục tốt, các tổn thương cải Người cao tuổi vẫn khổ sở vì… giun Một bệnhnhân73 tuổi, ngụ tại LongAnvừađược chuyểnđếnBệnhviệnChợRẫy, TPHCMtrong tình trạngcơ thể suynhược, thườngxuyênsưng, đau đùi trái. Trướcđó, người đànôngđượcđưađến nhiềubệnhviệnkhácđểđiều trị với khángsinh nhưng tình trạngkhông thuyêngiảm. thiện không cần sử dụng kháng sinh và can thiệp ngoại khoa. Theo BS Hùng, bệnh giun lươn hình thành do ấu trùng giun lươn xâm nhập vào cơ thể bằng cách chui qua da, đi theo đường tĩnh mạch chạy lên tim, qua phổi rồi tới khí quản, hầu, sau đó di chuyển xuống thực quản và ruột để sinh trưởng thành giun trưởng thành. Giun lươn được xếp vào loại ký sinh trùng nguy hiểm nhất trong các loại ký sinh trùng đường tiêu hóa do nó có thể tồn tại rất lâu trong cơ thể người và gây ra nhiều biến chứng nguy hôi tanh… Diễn tiến nặng sẽ gây ra những biến chứng phức tạp gây tắc ruột, viêm phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết… Nếu không được chẩn đoán kịp thời, có thể tử vong. Để tránh nguy cơ nhiễm giun lươn và các loại giun sán ký sinh trong cơ thể, bác sĩ khuyến cáo người dân cần nâng cao ý thức giữ gìn vệ sinh cơ thể, vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, gọn gàng, ăn chín, uống sôi, khi làm việc hoặc tiếp xúc với vùng đất phơi nhiễm phân người cần phải mang dụng cụ bảo hộ lao động. Việc điều trị cho những ca bệnh nhiễm giun lươn, ký sinh trùng nói chung thường tốn nhiều thời gian, tuy nhiên, cộng đồng có thể phòng ngừa hiệu quả bằng việc xổ giun định kỳ mỗi năm 2 lần. KIMDUNG Việt Nam nằm trong khu vực có tỷ lệ mắc ung thư gan cao nhất thế giới, trong 100.000 người có khoảng 23-24 trường hợp mắc bệnh; bệnh có xu hướng gia tăng. T heo bác sĩ Lê Trung Hiếu, khoa Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy, Viện Phẫu thuật iêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội), đây là loại ung thư có tỷ lệ tử vong hàng đầu cho cả hai giới. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân không quá một năm. 60% người dân đến bệnh viện khi đã ở giai đoạn trung gian và tiến triển, tỷ lệ được phát hiện sớm rất thấp. Vì sao cần phải tầm soát sớmung thư gan? ngang thắt lưng, quanh hậu môn… Xuất hiện các vết bầm máu (khoảng 3 - 4cm) rải rác ở các chi, thân mình và nổi mề đay; biểu hiện ở đường tiêu hóa là thường đau bụng vùng trên rốn và vùng bên phải, tiêu chảy, ngứa hậu môn, sụt cân nhẹ, đầy hơi, trướng bụng, phân hiểm, thậm chí có thể tử vong. Khi nhiễm giun lươn ở dạng mạn tính, không có biến chứng, bệnh nhân hầu như không có triệu chứng. Các biểu hiện thường gặp là ở da có những đường ngoằn ngoèo do ấu trùng di chuyển, thường ở vị trí Hìnhảnhgiun lươn làmổ trong cơ thể củamột bệnhnhân. Bác sĩ Hiếu cho hay, tầm soát ung thư gan giúp chúng ta phát hiện được bệnh ở giai đoạnrấtsớm,ngaycảkhichưa có triệu chứng. Ở giai đoạn sớm, bác sĩ phẫu thuật để loại bỏ khối u, giúpbệnh nhân hồi phục nhanh và khôngđể lại di chứng. Phẫu thuật ở giai đoạn này còn giúp ngăn chặn khối u di căn đến các cơ quan khác trên cơ thể. “Việc phát hiện sớm và điều trị cũng giúp bệnh nhân không phải chịu những thương tổn về thể chất hay tâm lý. Ngoài ra, điều trị sớm sẽ không gây tốn kém về mặt kinh tế cho người bệnh. Do đó, việc tầm soát ung thư gan sớm là điều nên làm với những người có nguy cơ cao mắc bệnh”, bác sĩ Lê Trung Hiếu nói. Hai nhóm có khả năng mắc ung thư gan cao cần tầm soát. Đó là những người đang nhiễm virus và các bệnh liên quan đến gan gồm tiền sử gia đình có người bị ung thư gan; lây nhiễm virus viêm gan B và C; viêm gan do tự miễn, có thể đi kèmbệnh khác như đái tháo đường type I, basedow, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ; gan nhiễmmỡ không do rượu. Nhóm còn lại là những người mắc các bệnh khác nhưng có nguy cơ bị ung thư gan bao gồm béo phì, tiểu đường; xơ gan do sử dụng rượu bia, các chất kích thích quá nhiều. Ngoài ra, khi có những biểu hiện như thường xuyên mệt mỏi, nước tiểu có màu vàngđậm, đauâm ỉ vùnggan, xuất huyết dưới da, người dân nên thăm khám thường xuyên. Theo bác sĩ Hiếu, hiện nay, có 2 phương pháp tầm soát ung thư gan phổ biến nhất là xét nghiệm máu tìm dấu vết AFP và siêu âm. AFP là protein có trong thai nhi. Sau khi trưởng thành, tỷ lệ AFP trong máu rất thấp. Bệnh nhân mắc ung thư gan có chỉ số AFP tăng lên bất thường. Tuy nhiên, xét nghiệm bước đầu chỉ số AFP tăng không có nghĩa là bạn mắc bệnh ung thư. Chỉ số AFP tăng là biểu hiện nghi ngờ ung thư gan, người dân nên thực hiện các phương pháp tầm soát khác theo chỉ dẫn của bác sĩ để kết luận chắc chắn. Trong giai đoạn điều trị ung thư gan, chỉ số AFP có tác dụng theo dõi tiến trình chữa bệnh, kiểm tra khả năng di căn của khối u. Bác sĩ Hiếu cho biết, siêu âm gan cũng giúp bạn phát hiện sớm bệnh ung thư. Phương pháp này có thể phát hiện được khối u nhỏ hơn một cm với chi phí tiết kiệm và không ảnh hưởng đến cơ thể. Ngoài ra, siêu âmnày còn giúp phát hiện xơ gan và một số bệnh khác. THỤC SAN Ảnhminhhọa.