Tri thức trực tuyến đưa tin, mới đây, bác sĩ khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) vừa cứu sống bệnh nhân Vũ Thị Th. (55 tuổi, Hiến Nam, Hưng Yên), có khối u trung thất lớn xâm lấn tim, phổi đã nhiều năm không được phát hiện.
Bệnh nhân Th. cho biết bị đau vai gáy đã 6 năm nhưng nghĩ do làm nghề thợ may, phải ngồi nhiều nên đó là điều bình thường. Đến cuối năm 2018, trong lúc dọn dẹp nhà cửa để chuẩn bị cưới con gái, bệnh nhân xuất hiện đau vai gáy nhiều, kèm đau ngực, sụp mi mắt hai bên.
Đi khám, các bác sĩ đã phát hiện ra khối u trung thất trước kích thước 8x10 cm trong người bà Th. Khối u xâm lấn rộng vào màng tim... Tình trạng bệnh được các bác sĩ đánh giá là hết sức nghiêm trọng.
Hội đồng cũng nhận định bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm, bởi nếu chậm chễ, khối u xâm lấn sâu vào tim phổi thì khả năng phẫu thuật sẽ rất khó thực hiện và tính mạng bệnh nhân sẽ bị đe dọa.
Ca phẫu thuật được tiến hành trong 5 giờ để giành lại sự sống cho bệnh nhân.
Tuy nhiên sau phẫu thuật 3 ngày bệnh nhân tiến triển nặng lên xuất hiện đợt cấp nhược cơ, viêm phổi 2 bên, chụp phim trường phổi 2 bên trắng xóa, sốc nhiễm khuẩn, sốt cao liên tục, nồng độ oxy máu tụt thấp... Tình trạng hết sức nguy kịch đe dọa tính mạng.
 Bác sĩ Ngô Gia Khánh kiểm tra, đánh giá tình trạng bệnh nhân trước khi xuất viện. |
Sau 1 tháng điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực (bệnh nhân được mở khí quản, điều trị kháng sinh tích cực và lọc huyết tương 14 lần), bệnh nhân dần ổn định, tự thở, ho khạc được, tình trạng viêm phổi và nhiễm trùng được kiểm soát.
Sau gần 2 tháng nằm viện, bệnh nhân được xuất viện cuối tuần qua với tình trạng hồi phục hoàn toàn không có biến chứng, theo báo Lao Động.
Trao đổi với PV báo Vietnamnet, ThS.BS Ngô Gia Khánh, Phụ trách Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu cho biết, đây là ca mổ khó, ngoài phẫu thuật viên có kinh nghiệm còn cần trang thiết bị hiện đại. Khối u của bệnh nhân rất lớn, xâm lấn vào gần như tất cả các bộ phận xung quanh gồm: Mạch máu lớn, tĩnh mạch chủ trên (là tĩnh mạch đưa về tim), tĩnh mạch vô danh (là phần tĩnh mạch đổ vào tĩnh mạch chủ trên), gây tắc gần hoàn toàn hệ tĩnh mạch.
Quá trình phẫu thuật rất khó khăn do khối u lớn, xâm lấn cả vào màng tim, màng phổi, rất nhiều mạch máu tăng sinh, bệnh nhân lại có tiền sử đái tháo đường type 2 và tình trạng nhược cơ.
Cũng theo bác sĩ Khánh, khối u trung thất chủ yếu được tạo ra từ các tế bào mầm hoặc tế bào tăng sinh trưởng trong mô tuyến ức, mô thần kinh, mô bạch huyết có thể là lành tính hoặc ác tính.
Ở giai đoạn sớm, bệnh nhân gần như không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện, phẫu thuật loại bỏ kịp thời, khối u có thể xâm lấn gây chèn ép tim, phổi, mạch máu lớn cản trở quá trình tuần hoàn, hô hấp.
Ở giai đoạn sau, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng: Đau ngực, khó thở, ho ra máu, sụt cân, suy yếu cơ thể, ảnh hưởng nghiêm trọng đến các chức năng sống, chức năng hô hấp, tuần hoàn... Nếu khối u ác tính có thể di căn đến màng tim, phổi đe dọa tính mạng.
