Hệ thống máy soi có kỹ thuật khuếch đại ánh sáng và nhuộm màu sẽ phát hiện những tổn thương rất nhỏ dưới 1cm, thậm chí 0,3 – 0,5cm, chọn đúng vị trí sinh thiết, 1 – 2 mảnh là có thể chẩn đoán ung thư dạ dày.
Sau khi phân loại trên nội soi theo tiêu chuẩn Hiệp hội nội soi Nhật Bản, những tổn thương nào ở giai đoạn sớm có thể tiến hành cắt hớt dưới niêm mạc qua nội soi mà không phải mổ can thiệp cắt đoạn dạ dày.
Với phương pháp cắt tách dưới niêm mạc (ESD) sẽ giúp bệnh nhân bảo tồn được toàn bộ dạ dày, chỉ sau 2 ngày bệnh nhân có thể ra viện. Điều trị thuốc thông thường sau 1 tháng tổn thương nội soi khỏi.
Đây là thủ thuật can thiệp tối thiểu điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa được thực hiện lần đầu tiên tại Nhật Bản vào những năm 1990. Phương pháp này giải quyết được những hạn chế của phương pháp cắt bỏ niêm mạc thông thường, với các ưu điểm là: sang chấn tối thiểu, bảo tổn đường tiêu hoá, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Theo thống kê của Hiệp hội nội soi Nhật Bản, trên 50% người bệnh mắc ung thư dạ dày tại Nhật Bản được phát hiện ở giai đoạn sớm và sau khi can thiệp ESD thì tỷ lệ sống trên 5 năm của nhóm bệnh nhân này đạt hơn 95%.
