Theo Quyết định, việc thành lập Ban Chỉ đạo các công trình trọng điểm, dự án quan trọng quốc gia lĩnh vực đường sắt (gọi tắt là Ban Chỉ đạo) để giúp Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo triển khai thực hiện công trình trọng điểm, dự án quan trọng quốc gia lĩnh vực đường sắt: Dự án đường sắt tốc độ cao trên trục Bắc - Nam; các tuyến đường sắt Lào Cai - Hà Nội - Hải Phòng, Hà Nội - Lạng Sơn, Móng Cái - Hạ Long (Quảng Ninh) và các dự án đường sắt đô thị tại thành phố Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh.
Ủy viên Bộ Chính trị, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính làm Trưởng ban Chỉ đạo.
Ủy viên Trung ương Đảng, Phó Thủ tướng Chính phủ Trần Hồng Hà làm Phó Trưởng ban Thường trực.
Các Ủy viên Trung ương Đảng: Phó Thủ tướng Chính phủ Hồ Đức Phớc, Bộ trưởng Bộ Xây dựng Trần Hồng Minh làm Phó trưởng Ban Chỉ đạo.
Các Ủy viên Ban Chỉ đạo gồm: Bộ trưởng, Chủ nhiệm Văn phòng Chính phủ Trần Văn Sơn; Bộ trưởng Bộ Tài chính Nguyễn Văn Thắng; Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường Đỗ Đức Duy; Bộ trưởng Bộ Tư pháp Nguyễn Hải Ninh; Bộ trưởng Bộ Khoa học và Công nghệ Nguyễn Mạnh Hùng; Trung tướng Thái Đại Ngọc, Phó Tổng tham mưu trưởng Quân đội nhân dân Việt Nam; Trung tướng Phạm Thế Tùng, Thứ trưởng Bộ Công an; Thứ trưởng Bộ Xây dựng Nguyễn Danh Huy; Thứ trưởng Bộ Xây dựng Bùi Xuân Dũng; Thứ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo Hoàng Minh Sơn; Thứ trưởng Bộ Công Thương Trương Thanh Hoài; Thứ trưởng Bộ Ngoại giao Nguyễn Minh Hằng; Phó Thống đốc Thường trực Ngân hàng Nhà nước Việt Nam Đào Minh Tú; Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội; Chủ tịch UBND Thành phố Hồ Chí Minh; Chủ tịch Hội đồng thành viên Tổng công ty Đường sắt Việt Nam; Tổng giám đốc Tổng công ty Đường sắt Việt Nam; Trợ lý Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Trí Dũng.
Căn cứ nhu cầu, nhiệm vụ trong quá trình hoạt động, Trưởng ban quyết định việc thay đổi, bổ sung thành viên Ban Chỉ đạo.
Trưởng ban Chỉ đạo có quyền hạn, trách nhiệm theo quy định tại Điều 16 Quyết định số 23/2023/QĐ-TTg ngày 18/6/2023 của Thủ tướng Chính phủ.
Các cơ quan có thành viên tham gia Ban Chỉ đạo sử dụng bộ máy hiện có của mình để thực hiện nhiệm vụ giúp việc cho Ban Chỉ đạo, hoạt động theo chế độ kiêm nhiệm.
Bộ trưởng Bộ Xây dựng được quyết định thành lập các Tổ giúp việc Ban Chỉ đạo, thành phần gồm lãnh đạo cấp Vụ, Cục của các Bộ, ngành liên quan (mời các tổ chức, các chuyên gia trong và ngoài nước để tư vấn trong quá trình nghiên cứu, đề xuất phương hướng, giải pháp thực hiện nhiệm vụ được giao khi cần thiết).
Ban Chỉ đạo quyết định bổ sung công trình trọng điểm, dự án quan trọng quốc gia lĩnh vực đường sắt vào danh mục dự án đường sắt đô thị tại thành phố Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh trong trường hợp cần thiết để chỉ đạo.
Ban Chỉ đạo có nhiệm vụ, quyền hạn giúp Thủ tướng Chính phủ: Nghiên cứu, đề xuất với Thủ tướng Chính phủ phương hướng, giải pháp giải quyết những vấn đề quan trọng, liên ngành để đẩy nhanh tiến độ thực hiện dự án quan trọng quốc gia lĩnh vực đường sắt tại các dự án đường sắt đô thị tại thành phố Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh (gọi tắt là các Dự án).
Chỉ đạo, kiểm tra, điều hòa phối hợp và đôn đốc các bộ, ngành, địa phương liên quan thực hiện các nhiệm vụ về đầu tư xây dựng theo đúng các Nghị quyết của Quốc hội và Chính phủ đối với các Dự án.
Bộ Xây dựng là cơ quan thường trực của Ban Chỉ đạo, xây dựng Quy chế hoạt động của Ban Chỉ đạo trình Trưởng ban Chỉ đạo ký ban hành; giúp Trưởng Ban Chỉ đạo xây dựng kế hoạch, chương trình công tác của Ban Chỉ đạo; chuẩn bị tài liệu, báo cáo và dự thảo thông báo kết luận của các kỳ họp định kỳ hoặc đột xuất của Ban Chỉ đạo; tổng hợp, báo cáo các hoạt động chung của Ban Chỉ đạo và thực hiện một số nhiệm vụ khác do Trưởng ban giao.
Kinh phí hoạt động của Ban Chỉ đạo do ngân sách nhà nước bảo đảm và được bố trí trong kinh phí hoạt động thường xuyên của Bộ Xây dựng theo quy định tại Điều 19 Quyết định số Quyết định số 23/2023/QĐ-TTg ngày 18/6/2023 của Thủ tướng Chính phủ.
