Bộ Y tế đang dự thảo Nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng.
Theo Bộ Y tế, Chương trình Tiêm chủng mở rộng do Nhà nước chi trả toàn bộ được triển khai trên toàn quốc từ năm 1985 nhằm cung cấp dịch vụ tiêm chủng miễn phí cho trẻ em dưới 1 tuổi. Số loại vaccine tăng dần theo thời gian, từ 6 vaccine thiết yếu năm 1985 tới nay đã có vaccine phòng 10 bệnh truyền nhiễm phổ biến, nguy hiểm được sử dụng miễn phí cho trẻ em và phụ nữ có thai.
Trong gần 40 năm triển khai, Chương trình này đã đạt được những thành tựu lớn, góp phần quan trọng trong việc thanh toán, loại trừ và giảm mạnh các trường hợp bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Để có thể góp phần đạt được Mục tiêu Phát triển thiên niên kỷ số 4 là giảm tử vong trẻ em dưới 5 tuổi, Việt Nam cần tiếp tục duy trì những thành quả và tăng cường hơn nữa chất lượng và hiệu quả của Tiêm chủng mở rộng.
Qua 8 năm triển khai thực hiện Nghị định số 104/2016/NĐ-CP và các Nghị định sửa đổi, bổ sung Nghị định số 104/2016/NĐ-CP; bên cạnh những kết quả đã đạt được, các Nghị định trên cũng bộc lộ những khó khăn, vướng mắc cần được sửa đổi, bổ sung.
Bộ Y tế đề xuất sửa đổi, bổ sung một số định nghĩa tại Điều 3 Nghị định số 104/2016/NĐ-CP (khoản 2, khoản 6, khoản 7) bao gồm: Tiêm chủng chống dịch, cơ sở tiêm chủng, bổ sung các hình thức tiêm chủng trong Chương trình tiêm chủng mở rộng để phù hợp với tình hình thực tế bao gồm tiêm chủng thường xuyên, tiêm chủng bù liều, tiêm chủng chiến dịch để chủ động phòng, chống dịch.
Dự thảo sửa đổi quy định về việc dự trữ vaccine tại Điều 7 Nghị định số 104/2016/NĐ-CP trong đó Kế hoạch cung ứng, sử dụng vaccine giai đoạn 03 năm để đảm bảo phù hợp các quy định mới về đấu thầu, khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tránh gián đoạn cung ứng vaccine và triển khai mô hình chính quyền địa phương 02 cấp.
Bộ Y tế bổ sung nội dung hoạt động được được ngân sách trung ương bố trí để bảo đảm kinh phí tại Điều 14 Nghị định số 104/2016/NĐ-CP bao gồm: "ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý tiêm chủng" phù hợp với Đề án 06 (Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022-2025, tầm nhìn đến năm 2030).
Sửa đổi quy định về bồi thường, bồi hoàn đối với các trường hợp được bồi thường, bồi hoàn quy định tại Điều 19 và Điều 20 Nghị định số 104/2016/NĐ-CP để phù hợp với phân cấp ngân sách Trung ương và ngân sách địa phương quy định tại Luật ngân sách nhà nước theo nguyên tắc ngân sách cấp nào bồi thường cho cấp đó; tổ chức, cá nhân gây thiệt hại ở cấp nào thì bồi hoàn cho cấp đó.
Bộ Y tế nhấn mạnh để tiếp tục duy trì thành quả của công tác tiêm chủng, đảm bảo công tác tiêm chủng được triển khai hiệu quả, thống nhất trên toàn quốc, từng bước tăng số lượng vaccine trong tiêm chủng mở rộng giai đoạn 2022-2030 và có cơ sở bố trí nguồn ngân sách mua vaccine tiêm chủng mở rộng phù hợp tình hình thực tế và đáp ứng nhu cầu phòng chống dịch bệnh chủ động, việc triển khai xây dựng Nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 104/2016/NĐ-CP là cần thiết.
Tại dự thảo, Bộ Y tế đề xuất bổ sung hoạt động tiêm chủng chống dịch cho những người có nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm tại vùng có nguy cơ dịch, người được cơ quan nhà nước có thẩm quyền cử đến vùng có dịch hoặc vùng có nguy cơ dịch.
Bên cạnh đó, Bộ đề xuất sửa đổi định nghĩa về cơ sở tiêm chủng; bổ sung các hình thức triển khai chương trình tiêm chủng mở rộng; sửa đổi việc đề xuất nhu cầu vaccine hàng năm và trong giai đoạn 3 năm; bổ sung quy định ngân sách trung ương để thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thông tin tiêm chủng; sửa đổi, bổ sung quy định về việc thủ tục giải quyết bồi thường, bồi hoàn từ nguồn ngân sách trung ương và ngân sách địa phương.
Theo dự thảo, Bộ Y tế đề xuất vaccine sử dụng cho hoạt động tiêm chủng trong Chương trình tiêm chủng mở rộng do Nhà nước bảo đảm về số lượng, chủng loại phù hợp nhu cầu đề xuất của ủy ban nhân dân cấp tỉnh cho giai đoạn 03 năm và điều chỉnh cập nhật hằng năm.
Căn cứ số lượng đối tượng tiêm chủng, thời gian và hệ số sử dụng của từng loại vaccine cơ sở tiêm chủng có trách nhiệm lập dự kiến nhu cầu vaccine theo quy định trên gửi cơ quan được giao quản lý về tiêm chủng cấp xã tổng hợp nhu cầu đề xuất cho giai đoạn 03 năm tiếp theo và năm sau liền kề gửi cơ quan chuyên môn về y tế thuộc ủy ban nhân dân cấp tỉnh trước ngày 30 tháng 4 hằng năm.
