Theo thông tin từ báo Dân Trí, bệnh viện Trưng Vương (TP.HCM) cho biết, vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân nam bị đâm thủng tim. Nguyên nhân cũng khá hy hữu khi “thủ phạm” lại là mảnh kiếng vỡ rơi trúng khi bệnh nhân này đang nằm võng thiu thiu ngủ.
Cụ thể, theo hồ sơ bệnh án, anh Huỳnh Bảo T. (35 tuổi), nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, vã mồ hôi cùng với vết thương khá nặng trước ngực trái. Theo lời kể của anh T, anh đang nằm võng bị cánh cửa kính rơi xuống, mảnh kính vỡ bắn vào ngực trái, ngay sau đó máu chảy nhiều khiến anh cảm thấy mệt. Qua kiểm tra ban đầu, anh T. bị vết thương dài 4cm, hình chữ L, khoảng liên sườn số V cạnh bờ trái xương ức và một vết thương khác ở vai trái dài 2cm.
Ngay khi tiếp nhận và khai thác bệnh, các bác sĩ sơ cứu vết thương, chỉ định chụp CT Scanner ngực khẩn. Kết quả, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị thủng tim do vết thương thấu ngực, đồng thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức để phẫu thuật khẩn cấp.
 Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cứu bệnh nhân. |
Trao đổi với Vnexpress, Bác sĩ Trịnh Quốc Minh, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực Mạch máu Thần kinh, Bệnh viện Trưng Vương cho biết, kíp mổ tiến hành chẻ xương ức để mở ngực, ghi nhận màng ngoài tim rách 1,5 cm, có khoảng 100 ml máu trong khoang màng tim. Vết thương đi từ ngực, xuyên qua màng tim, thông với khoang màng phổi, đâm thủng tâm thất phải 1,5 cm đang chảy máu thành tia. Lượng máu trong khoang màng phổi khoảng 2.000 ml và 500 g máu cục.
Kíp phẫu thuật khẩn trương khâu lỗ thủng tâm thất cầm máu. Thám sát ngực trái thấy đứt động mạch vú trong bên trái. Các bác sĩ khâu cầm máu và dẫn lưu máu trong khoang màng phổi. Trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân vừa hồi sức tích cực, vừa truyền máu, truyền dịch để giữ vững huyết động. Cuộc mổ thành công sau 45 phút căng thẳng.
Một tuần sau mổ, bệnh nhân ổn định, rút ống dẫn lưu khoang màng ngoài tim, khoang màng phổi trái. Đây là trường hợp thương tổn khá hiếm gặp. Phần lớn vết thương thấu ngực thủng tim sẽ có biểu hiện chèn ép tim cấp. Trường hợp này vết thương thấu ngực làm màng tim bị thủng thông với khoang màng phổi, máu từ vết thương tim chảy vào khoang màng phổi nên không có triệu chứng làm chèn ép tim cấp, khiến lâm sàng ít nghĩ đến vết thương ngực có tổn thương tim.
Tổng hợp
