Bệnh nhân X sau khi gây tê bằng thuốc Lidocain để nhổ răng 46 bỗng xuất hiện tình trạng đau đầu, tức ngực, khó thở, ý thức giảm dần. Gia đình ngay lập tức bệnh nhân được đưa lên phòng cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hùng Vương.
Tại phòng cấp cứu bệnh nhân lơ mơ, phản ứng rất chậm, tim nhịp rời rạc, mạch dao động rất thấp 35-45l/p, huyết áp 110/70 mmHg.
Chẩn đoán nhanh bệnh nhân bị ngộ độc thuốc tê Lidocain. Ngay lập tức bác sỹ Nguyễn Hoài Nam (BV đa khoa Hùng Vương) ra y lệnh truyền tĩnh mạch thành dòng nhũ dịch Lipofudin 20% với tác dụng cấp cứu giải độc nhanh. Một phút sau truyền, nồng độ bão hòa oxi máu tăng lên 95%, bệnh nhân có dấu hiệu hồi tỉnh, có thể phản ứng khi được gọi, nhịp tim ổn định, không cảm thấy khó thở và tức ngực.
Sau 10 phút, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, các triệu chứng khó chịu không còn. Tim nhịp đều, huyết động ổn định.
Theo các Bác sỹ phòng cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hùng Vương: Thuốc tê Lidocain là một thuốc được sử dụng rộng rãi trong các bệnh viện, các chuyên khoa: Răng – hàm - mặt, sản khoa …. cũng như các phòng khám tư nhân. Ngộ độc Lidocain là một biến chứng hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm, khi bị ngộ độc nếu không được sử trí kịp thời thì tỷ lệ tử vong là rất cao, nếu có cứu sống được thì chi phí điều trị là rất lớn. Vì vậy, mỗi nhân viên y tế cần trang bị tốt cho mình kiến thức về sử trí ngộ độc thuốc tê.
Thuốc tê là thuốc được tổng hợp và được sử dụng rộng rãi trong y khoa. Do đặc tính ức chế tạm thời có hồi phục dẫn truyền thần kinh trong đó có các dẫn truyền về cảm giác đau nên thuốc tê được dùng rộng rãi trong các phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp từ nhỏ đến lớn.
Ngoài ra, thuốc tê còn là loại thuốc dùng để giảm đau rất hiệu quả trong các loại đau cấp liên quan đến phẫu thuật, sinh nở cũng như dùng để điều trị đau trong nhiều bệnh lý khác nhau.
Khi đưa thuốc tê vào cơ thể, thuốc sẽ được hấp thu vào mạch máu. Tính độc của thuốc tê sẽ ảnh hưởng các cơ quan trong cơ thể, ít hay nhiều tuỳ thuộc vào nồng độ thuốc tê trong máu, cũng như phụ thuộc vào cơ địa của người bệnh.
Tổng hợp
