Ngày 19/2, PGS.TS. Đỗ Duy Cường - Trưởng Khoa Truyền nhiễm, bệnh viện Bạch Mai cho biết, các bác sĩ đang điều trị cho bệnh nhân Đ.H.V (28 tuổi, ở Hoàn Kiếm, Hà Nội) bị viêm não - màng não do sởi.
Theo lời kể của người nhà, ngày 8/2, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, phát ban, tính chất ban dạng sởi, kèm đi ngoài phân lỏng, mắt đỏ và chảy nước mắt, nước mũi. Sau đó được người nhà đưa vào điều trị tại Bệnh viện Hồng Ngọc (Hà Nội) với chẩn đoán sốt phát ban, xét nghiệm IgM sởi dương tính.
Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân xuất hiện khó tiếp xúc, rối loạn định hướng, bí tiểu và được chẩn đoán theo dõi viêm não do sởi và chuyển đến Khoa Truyền nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai - ngày 17/2.
PGS.TS. Đỗ Duy Cường cho hay bệnh nhân Đ.H.V được nhập viện trong tình trạng sốt cao và rối loạn ý thức, trên da còn nhiều vết thâm do ban sởi chưa bay hết. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy có biến loạn với chẩn đoán viêm não - màng não do sởi. Khai thác bệnh sử dịch tễ cho thấy trước khi phát bệnh, bệnh nhân đang sống và làm việc tại quận Bình Thạnh, TP.HCM - nơi được xác định có dịch sởi và không nhớ đã được tiêm phòng trước đó hay chưa.
“Viêm não - màng não sau sởi là một biến chứng hiếm gặp. Đây cũng là ca bệnh đầu tiên được ghi nhận bị biến chứng viêm não - màng não gặp trong mùa dịch năm nay. Thời điểm hiện tại, bệnh nhân vẫn rối loạn ý thức, thở ô-xy và đang được theo dõi sát sao tại phòng hồi sức cấp cứu.
Theo phác đồ của Bộ y tế, bệnh nhân sởi có biến chứng viêm não cần được chỉ định điều trị hỗ trợ bằng Imunoglobulin miễn dịch (IVIg) là loại thuốc rất đắt tiền.
Nếu điều trị tích cực bệnh có thể phục hồi nhưng cũng không loại trừ nguy cơ dẫn tới tử vong hoặc sau khi hồi phục để lại di chứng ảnh hưởng đến phát triển trí não, tinh thần, thể chất. Vì thế, hiện bệnh nhân tiếp tục được điều trị tại phòng hồi sức”, PGS.TS Cường cho biết.
Ngoài biến chứng viêm não, bác sĩ cảnh báo bệnh nhân mắc sởi có nguy cơ đối mặt với nhiều biến chứng khác như: viêm tai giữa, viêm phổi, tiêu chảy, rối loạn hấp thu, thiếu hụt vitamin A có thể dẫn tới mù loà...Với trẻ em, biến chứng viêm phổi gặp phổ biến nhất và rất nguy hiểm.
Được biết, đây không phải ca sởi người lớn đầu tiên phải nhập viện điều trị. Từ cuối năm 2018 đến nay, khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận nhiều người lớn mắc sởi, nhiều ca nặng trên cơ địa đặc biệt như phụ nữ có thai, bệnh mạn tính.
Số ca sởi ở Hà Nội cũng như các tỉnh phía Nam đang tăng đột biến. Nhiều trẻ em không được tiêm phòng và người lớn tuổi 25-35 không được tiêm nhắc lại vắcxin sởi.
Để phòng bệnh sởi, cần vệ sinh hô hấp và vệ sinh tay, che miệng khi ho hắt hơi, cách ly người bệnh và hạn chế tiếp xúc chỗ đông người. Phòng bệnh hiệu quả nhất bằng cách tiêm vắcxin sởi.
Hiện, trên thị trường có sẵn vắcxin sởi đơn hoặc phối hợp sởi - quai bị - Rubella (MMR) rất an toàn. Các bà mẹ nên đưa trẻ 9 tháng tuổi đi tiêm phòng và sau đó nhắc lại lúc 18 tháng.
