Trước những băn khoăn của người tham gia BHYT về những căn cứ để phân bổ thẻ BHYT khám chữa bệnh (KCB) ban đầu sao cho đảm bảo quyền được lựa chọn của người dân; cũng như đảm bảo sự công bằng giữa các cơ sở khám chữa bệnh, ông Lê Văn Phúc cho biết: Việc quy định KCB ban đầu và chuyển tuyến thực hiện theo thông tư 40 ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế.
Theo đó Thông tư quy định những nguyên tắc để người bệnh được lựa chọn nơi đăng ký KCB ban đầu phù hợp với điều kiện sống, làm việc nói chung để thuận tiện cho chăm sóc sức khoẻ của mình. Bộ Y tế quy định rất rõ các điều kiện, tiêu chuẩn đi kèm đối với cơ sở KCB ban đầu từ tuyến xã đến huyện, tỉnh, trung ương.
Dù đăng ký theo tuyến nào đều trên cơ sở thuận lợi nhất cho người dân, tránh tình trạng làm một chỗ đăng ký một chỗ. Theo quy định người dân được quyền lựa chọn nơi đăng ký KCB BHYT theo chỗ làm hoặc chỗ ở. Sau 3 tháng vào thời điểm giáp ranh giữa các quý người dân có thể thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu.
Để đảm bảo công bằng trong phân bổ số lượng thẻ BHYT ban đầu giữa các cơ sở y tế, năm 2015 BHXH Việt Nam ban hành công văn số 4239 về tổ chức thực hiện đăng ký KCB ban đầu cho người tham gia BHYT tại các cơ sở KCB, Tổng giám đốc BHXH Việt Nam yêu cầu tổ chức khảo sát khả năng cung cấp dịch vụ của cơ sở KCB đó.
Sau đó tính toán hàng năm có bao nhiêu bệnh nhân đến khám và đưa ra công thức tính số thẻ tối đa mà bệnh viện, phòng khám đó nhận để tránh tình trạng quá tải. Nếu khám nhiều chất lượng sẽ không đảm bảo, người bệnh phải chờ đợi không được hưởng dịch vụ tốt. Tuy nhiên từ năm 2016 thực hiện thông tuyến BHYT giữa các cơ sở KCB cùng tuyến, vấn đề phân bổ BHYT cơ bản được giải quyết.
