Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cứu thai nhi dị tật tim bẩm sinh nặng hiếm gặp

0:00 / 0:00
0:00
(Ngày Nay) - Phát hiện hở van tim nặng từ tuần thai thứ 16, bé gái được các bác sĩ Sản - Tim mạch - Sơ sinh Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh theo dõi chặt chẽ, siêu âm tim hàng tuần, chăm sóc dinh dưỡng đặc biệt để phẫu thuật lúc 7 tháng tuổi.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cứu thai nhi dị tật tim bẩm sinh nặng hiếm gặp

BS.CKI Vũ Năng Phúc, Trưởng khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, sau 3 tháng mổ tim hở sửa hoàn toàn dị tật hở van 3 lá nặng (Ebstein type C), bệnh nhi L.N (7 tháng tuổi, ngụ Long An) hoàn toàn khỏe mạnh, tăng trưởng tốt, chức năng tim ổn định và tiếp tục theo dõi định kỳ mỗi tháng.

Ở tuần thai 16, chị M. (mẹ bé) bàng hoàng khi bác sĩ thông báo thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh. Thăm khám tim mạch chuyên sâu, bác sĩ chẩn đoán thai nhi bị bất thường Ebstein type C gây hở van 3 lá nặng. Đây là dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp được các bác sĩ đánh giá là “cáo đội lốt cừu” vì không biểu hiện triệu chứng nhưng nguy hiểm, gây hở van ba lá nặng, dẫn đến suy tim nhanh chóng sau sinh. Bệnh chiếm tỷ lệ 1/200.000 trẻ sơ sinh sống và dưới 1% trong nhóm bệnh tim bẩm sinh.

“Khi nghe chúng tôi giải thích tình trạng phức tạp của bệnh lý, ba mẹ bé đã khóc vì cơ hội rất mong manh. Sau hội chẩn liên chuyên khoa Sản, Sơ sinh và Tim mạch Nhi, chúng tôi quyết tâm ‘bước tiếp’ bằng việc theo dõi sản khoa chặt chẽ, siêu âm tim thai hàng tuần đến khi bé chào đời và hồi sức ngay tại phòng sinh”, bác sĩ Phúc chia sẻ.

Ở tuần thai 39, mẹ chuyển dạ sinh thường, bé gái chào đời nặng 2,9kg. Bé được chăm sóc, hồi sức ngay tại phòng sinh. Kết quả siêu âm tim xác định, bé bị suy tim rất nặng (độ 3), hở van ba lá nặng do bất thường Ebstein với buồng nhĩ phình to và dính nhiều lá van.

Bác sĩ Vũ Năng Phúc cho biết, điều trị suy tim nặng ở trẻ sơ sinh rất khó, bé có thể tiến triển tím nặng, ngừng tim. Tuy nhiên, để thực hiện ca mổ, cân nặng của bé cần đủ 6kg. Nếu phẫu thuật muộn, bé có thể suy tim cấp, tử vong bất cứ lúc nào.

“Trong 3 tháng đầu, không chỉ gia đình lo lắng mà các bác sĩ cũng cực kỳ căng thẳng, chúng tôi luôn trong tư thế sẵn sàng can thiệp mở ống động mạch nếu bé bị tím nặng. Bác sĩ tim mạch nhi siêu âm tim, điều chỉnh thuốc hàng tuần; bác sĩ sơ sinh chăm sóc tích cực, hỗ trợ dinh dưỡng tối ưu để bé tăng trưởng tốt. Mỗi 100 gram bé tăng được là niềm vui của cả gia đình và ekip”, BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy, khoa Tim bẩm sinh chia sẻ.

Từ sau tháng thứ 3, nhờ đáp ứng tốt với thuốc điều trị, những triệu chứng suy tim cải thiện dần, bé tăng cân đều đặn, giảm thở mệt. Đến tháng thứ 7, bé nặng hơn 6kg, cả ekip bác sĩ và gia đình vỡ òa hạnh phúc. Bé bước vào ca phẫu thuật đầu đời sửa van 3 lá hở nặng.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cứu thai nhi dị tật tim bẩm sinh nặng hiếm gặp ảnh 1

BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy siêu âm tim cho bé L.N vào tuần đầu tiên sau khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh

Xác định ca mổ vô cùng phức tạp, bé có thể ngưng tim trên bàn mổ, bệnh viện sắp xếp ekip gây mê, hồi sức dày dạn kinh nghiệm nhất, chuẩn bị hệ thống ECMO để có thể hồi sức tim phổi kịp thời. ThS.BS Nguyễn Minh Trí Viên, chuyên gia phẫu thuật Tim bẩm sinh, cho biết, các bác sĩ áp dụng kỹ thuật mổ hở ít xâm lấn - đường mổ nhỏ chỉ 3-4cm (phương pháp truyền thống từ 6-7cm) giúp hạn chế chảy máu, giảm đau, nhiễm trùng, sẹo xấu, biến dạng lồng ngực...

Hơn nữa, kết hợp phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP), bé được giảm đau hiệu quả, hạn chế sử dụng morphin sau mổ, tránh tình trạng nghiện thuốc, suy hô hấp, tăng nhạy cảm đau về lâu dài… Kết quả siêu âm sau phẫu thuật cho thấy, van ba lá hoạt động tốt, giữ được cấu trúc tim bốn buồng như bình thường. Bé tiếp tục dùng thuốc hỗ trợ hồi phục tim sau mổ và được theo dõi định kỳ tại khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cứu thai nhi dị tật tim bẩm sinh nặng hiếm gặp ảnh 2

ThS.BS Nguyễn Minh Trí Viên và các bác sĩ thực hiện kỹ thuật mổ tim ít xâm lấn - đường mổ nhỏ cho bé lúc 7 tháng tuổi. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, trẻ mổ tim bẩm sinh được chăm sóc trong phòng hậu phẫu riêng biệt, được bác sĩ, điều dưỡng theo dõi chặt chẽ 24/24 nhằm hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng, khỏe mạnh, xuất viện sớm sau 3-5 ngày.

“Sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa Sản, Sơ sinh và Tim mạch Nhi đã giúp chúng tôi theo dõi sát sao tình trạng của bé từ lúc trong bào thai, sau sinh, chăm sóc sau mổ và theo dõi chặt chẽ sức khỏe sau này. Đó là một quy trình liên hoàn, khép kín mà không phải bệnh viện nào cũng có thể làm được”, bác sĩ Vũ Năng Phúc nói.

Nếu như trước đây, các trường hợp hở van tim chỉ được phát hiện và phẫu thuật khi có triệu chứng ngất, tím tái, suy tim… thì hiện nay, nhờ kỹ thuật siêu âm tim thai tiên tiến, dị tật tim bẩm sinh nặng này có thể được phát hiện từ tuần thứ 16 thai kỳ. Nhờ đó, các bác sĩ có thể theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ và ngay sau sinh, đồng thời lên kế hoạch phẫu thuật sớm vào thời điểm thuận lợi nhất.

Thứ trưởng Bộ VH,TT&DL Hồ An Phong.
Hội nghị triển khai Chỉ thị 30/CT-TTg: Bước ngoặt quan trọng cho ngành công nghiệp văn hóa Việt Nam
(Ngày Nay) - Ngày 21 và 22/11/2024, Bộ VH,TT&DL đã tổ chức Hội nghị triển khai Chỉ thị số 30/CT-TTg ngày 29/8/2024 của Thủ tướng Chính phủ về phát triển các ngành công nghiệp văn hóa Việt Nam. Hội nghị được kỳ vọng trở thành bước đột phá, đặt nền tảng cho sự phát triển mạnh mẽ và bền vững của ngành công nghiệp văn hóa. Liên hiệp các Hội UNESCO Việt Nam cũng cử đại diện tham dự hội nghị nhằm học hỏi kinh nghiệm thực tiễn để thúc đẩy công nghiệp văn hóa gắn liền với hợp tác toàn cầu.
Bước tiến đột phá trong dự án xây dựng Bản đồ Tế bào con người
Bước tiến đột phá trong dự án xây dựng Bản đồ Tế bào con người
(Ngày Nay) - Các nhà khoa học quốc tế ngày 20/11 đã công bố bản thiết kế đầu tiên về sự phát triển của hệ xương người, đánh dấu bước tiến quan trọng trong dự án Bản đồ Tế bào con người (Human Cell Atlas), một nỗ lực lớn nhằm tạo ra bản đồ sinh học chi tiết của mọi loại tế bào trong cơ thể người.
Gia Lai : Ngôi cổ tự duy nhất được phong sắc tứ
Gia Lai : Ngôi cổ tự duy nhất được phong sắc tứ
(Ngày Nay) - Gia Lai hiện có hàng trăm ngôi chùa, trong đó có nhiều chùa đã qua trăm năm lịch sử. Nhưng chỉ duy nhất chùa Tân An (đường Nguyễn Thiếp, phường Tây Sơn, thị xã An Khê) được sự công nhận và ban tặng của hoàng gia nhà Nguyễn, gọi là sắc tứ.
Đặc sắc chương trình giao lưu "Sắc màu di sản"
Đặc sắc chương trình giao lưu "Sắc màu di sản"
(Ngày Nay) - Tối 21/11, tại hồ Nguyên Phi Ỷ Lan (thành phố Bắc Ninh), Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch tỉnh Bắc Ninh tổ chức Chương trình nghệ thuật dân ca trên thuyền và giao lưu các miền di sản chủ đề "Sắc màu di sản".
Phật dạy 5 điều thân kính với làng xóm
Phật dạy 5 điều thân kính với làng xóm
(Ngày Nay) - Mối quan hệ làng xóm cũng có những nhiêu khê và phức tạp, nếu không khéo thì từ thâm tình lại hóa ra giận ghét, thậm chí là oán thù. Cho nên Đức Phật rất tinh tế khi dạy phải thân kính với bà con.
Học cách trân quý từng phút giây còn sống
Học cách trân quý từng phút giây còn sống
(Ngày Nay) - Khi tôi nghe thấy tin có người nào đó vừa mất đi, tin ấy với tôi như tiếng chuông thức tỉnh. Tiếng chuông đó là một lời nhắc nhở sâu sắc về sự mong manh của kiếp người.
Oai nghi của người tu hành
Oai nghi của người tu hành
(Ngày Nay) - Oai nghi cùng với chánh kiến và tịnh giới là ba yếu tố làm nên đạo hạnh - phẩm chất của tu sĩ Phật giáo, như cố Trưởng lão Hòa thượng Thích Thiện Siêu, bậc am tường kinh luật luận đã từng nhấn mạnh.
Tác phẩm có tên “Comedian” của nghệ sĩ người Italy Maurizio Cattelan ra mắt lần đầu năm 2019 tại triển lãm Art Basel ở Miami Beach, đã gây tranh cãi về việc có thể được coi là nghệ thuật hay không. Ảnh: AP
6,2 triệu USD cho quả chuối dán tường
(Ngày Nay) - 6,2 triệu USD là mức giá vừa được trả cho một tác phẩm nghệ thuật gây tranh cãi, một quả chuối tươi dán lên tường bằng băng dính bạc. Tác phẩm được đưa ra trong một cuộc bán đấu giá của Sotheby’s ở New York, Mỹ.