Theo nguồn tin đăng tải trên Pháp luật TP.HCM, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội vừa ra quyết định đình chỉ hoạt động khám, chữa bệnh của Phòng khám chuyên khoa Nội (Khương Đình, Thanh Xuân, Hà Nội) về vụ việc bệnh nhân tử vong ngày 7/4 tại đây.
Ông Nguyễn Quang Trung, Trưởng phòng Quản lý hành nghề y dược tư nhân, Sở Y tế Hà Nội cho biết, nạn nhân là Phan Thị H. (sinh năm 1986, quê Thừa Thiên Huế), làm công nhân may và sinh sống ở khu vực Thượng Đình, Thanh Xuân, Hà Nội. "Nguyên nhân ban đầu là sốc phản vệ sau khi truyền đạm", ông Trung thông tin.
Giải trình với cơ quan chức năng, bác sĩ Dương Văn Kết (chủ phòng khám) cho biết, bệnh nhân H. đến khám trong tình trạng mệt lả, không ăn 2-3 ngày, tiền sử bị tụt huyết áp. Kết quả khám tim, phổi bình thường, huyết áp 95/60 mmHg, mạch 72 lần một phút, bệnh nhân được chẩn đoán suy nhược cơ thể, tụt huyết áp.
Sau khi truyền một chai Natri Clorid 0,9% (500 ml) trong hơn một giờ, tình trạng bệnh nhân có khá hơn. Theo bác sĩ Kết, bệnh nhân yêu cầu truyền thêm chai đạm để tăng sức khỏe. Sau khi xem xét tình trạng bệnh nhân, bác sĩ tiếp tục truyền một chai Alvesin 40 (250 ml). Khoảng 5-10 phút sau, hết 1/5 chai đạm, bệnh nhân cảm thấy ngứa. Bác sĩ Kết dừng truyền đạm ngay, chuyển sang chai Natri Clorid 0,9% (500 ml) để duy trì đường truyền đồng thời tiến hành cấp cứu bệnh nhân bằng tiêm một mũi Dimedrol 10 mg/ml, cho bệnh nhân thở oxy.
Bệnh nhân có dấu hiệu tức ngực, khó thở, nôn 3 lần. Bác sĩ tiêm một ống Adrenalin 1mg/1ml; tình trạng không tiến triển nên tiêm tiếp 1/2 ống Adrenalin, tiêm Solu-Medrol 40 mg qua đường truyền. Phòng khám đồng thời gọi cấp cứu 115 hỗ trợ, trong khi đó bác sĩ tiến hành ép tim bệnh nhân kết hợp với bóp bóng.
Tổng cộng bác sĩ Kết tiêm cho bệnh nhân 22 ống Adrenalin, tình trạng vẫn xấu đi. Bệnh nhân tím tái và ngừng thở, ngừng tim tại phòng khám. Trong quá trình xử trí, vợ bác sĩ Kết là bà Đoàn Thị Minh Châu, nguyên bác sĩ trưởng phòng y tế của Xí nghiệp đường sắt, hỗ trợ cấp cứu.
Nữ công nhân đã tử vong sau khi truyền nước và đạm tại phòng khám. Ảnh: HQ. |
Trao đổi với Zing.vn, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai cũng cho rằng, việc một số người cứ thấy sốt, mệt mỏi lập tức nghĩ đến truyền dịch là quan niệm sai lầm.
Sốt, mệt, chóng mặt chỉ là triệu chứng của rất nhiều loại bệnh khác nhau. Việc tiêm, truyền cho bệnh nhân phải có chỉ định của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ phải xác định được biểu hiện mệt, sốt do bệnh gì, có cần phải truyền dịch không. Trong trường hợp bắt buộc phải truyền, bác sĩ sẽ tính toán kỹ lưỡng truyền bao nhiêu, thời gian chảy giọt truyền thích hợp.
Ngoài ra, trước khi truyền cần phải khám tim, phổi, đo mạch để kiểm tra sức khỏe tổng thể. Do đó, việc tự ý truyền dịch sẽ nguy hại đến sức khỏe. Ngay cả khi người bệnh bị mất nước, bác sĩ vẫn khuyên uống nước bồi phụ tốt hơn là truyền dịch.
Việc tự ý truyền dịch mà không có ý kiến của bác sĩ hoặc sai cách sẽ có nguy cơ xảy ra tai biến rất cao như phù chỗ tiêm, đau sưng nơi vùng đang truyền dịch, viêm tĩnh mạch, dị ứng gây khó thở, đau ngực, sốc phản vệ, tử vong. Trong đó, sốc phản vệ là một cấp cứu tối cấp, người bệnh rất dễ tử vong.
Những lưu ý khi truyền dịch
Theo bác sĩ chuyên khoa, những bệnh nhân sau nên cẩn thận khi truyền dịch:
1. Bệnh nhân lớn tuổi, có độ lọc thận yếu, bệnh nhân tim mạch hay có bệnh lý về não khi truyền dịch chứa chất điện giải.
2. Trẻ bị sốt không được truyền muối, đường vì những chất này đi vào cơ thể sẽ làm tăng áp lực lên sọ, tăng phù não.
3. Bệnh nhi viêm phổi không nên truyền dịch vì dịch truyền làm tăng gánh nặng cho phổi, tim. Bệnh nhi viêm não, viêm màng não, cơ chế chọn dịch truyền phải theo địa chỉ của bác sĩ.